瓜蒌、黄芩、半夏角药化裁于张仲景小陷胸汤，陶汉华用黄芩易黄连引药入肺；瓜蒌宽胸散结，宣畅清阳；黄芩质轻入肺，清泄肺热；法半夏燥湿化痰，降逆理气，三药配伍理气化痰。热甚者重用黄芩15克，肺痹重者用瓜蒌15克，因半夏有小毒，故多宜10克之内。若痰盛湿重，可酌加橘红、桔梗等化痰之品，协同增效。

　　清热解毒：山慈姑、重楼、半枝莲

　　尤在泾《金匮要略心典》载：“毒，邪气积蓄不解之谓。”邪气积蓄，累积日久变成毒致病是肺癌急迫的病发机制。山慈姑、重楼、半枝莲味皆辛，辛则能通、散、升、行，解肺癌毒邪，同用可协同增效。此三药临床时时均用15克。

　　抗癌散积：蛇莓、蛇六谷、白花蛇舌草

　　蛇莓、蛇六谷、白花蛇舌草，三味药名皆有“蛇”字，故别名“三蛇”角药。山东中医药大学创校九老之刘献琳教学诊疗食管癌常以泰半夏汤配伍蛇莓、白花蛇舌草对药，陶汉华仿照其阅历而立此角药。蛇莓散瘀消积，蛇六谷即天南星，化痰散结，白花蛇舌草清热解毒。当代药理协商证实此三药皆有抗肺癌效用。临证用量多以10~15克。一味清热解毒，抗癌消积，于病有害，且碍扶正攻邪之要旨。故陶汉华临证操纵蛇莓、蛇六谷、白花蛇舌草、重楼、半枝莲、藤梨根等抗癌专药时，时时同首丹方中不高出4味。

　　益气扶正：党参、茯苓、薏苡仁

　　益气扶正贯通肺癌诊疗全程，运历时要统筹直接补肺气与直接补肺气两项规则。以党参、茯苓、薏苡仁组方益气补肺，培土生金。薏苡仁微苦降气，叶天士罕用以疗咳嗽，陶汉华罕用以诊疗肺系疾病，临床用量20~30克。茯苓可通胃阳，胃强则纳，饮食能进，后天可补。党参、茯苓临证多用15克。

　　宣降理气：前胡、桔梗、炒杏仁

　　癌症的诊疗要把握病邪特色和体质特色，统筹疾病的性格与个性。在临床采用治法时，要依据癌症成长的不同场所和脏腑，适合脏腑的生理个性诊疗。肺癌影响肺主气司呼吸的功用，要配加宣降肺气的药物，复原肺脏时时生理功用。前胡、桔梗、炒杏仁同用宣降并施，理气而不燥，合肺所宜，临证多用10克。

　　滋阴润肺：沙参、麦冬、石斛

　　肺为娇脏，体阴用阳，吴鞠通在《医医病书·五脏六腑体用治法论》言：“肺为手太阴，主降，本阴也；其用主气，则阳也。补阴者，补其体也，如麦冬、沙参、五味子、百合之类。”沙参、麦冬、石斛甘凉滋养，濡肺体，养肺阴，清肺热，临证用量多为15克。沙参有南沙参、北沙参之不同，北沙参擅长滋阴生津益肺，南沙参兼有祛痰止咳之力，而补阴较北沙参稍差，诊疗肺癌多用北沙参。

　　活血止痛：川芎、赤芍、莪术

　　痛楚是肺癌紧要临床体现之一，也是形成患者悲伤的急迫要素。肺部没有痛觉神经，因而肺癌的痛楚多是变化灶引发的，此时病情曾经较为严峻。川芎、赤芍、莪术是活血止痛罕用角药，川芎行气活血止痛，赤芍养血行血止痛，莪术行气破血消积，三药适用活血止痛，消积散结，《素问·调经论》云：“血气不和，百病乃改变而生”，三药适用可疏气血，气通血活，痛止积消，用量均为10克。临证依据变化灶不同，可合适配伍他药，如骨变化加杜仲、续断，脑变化（影象检验见水肿带，症见吐逆、昏迷）加炒白术、泽泻、半夏。

　　清肺化饮：泽漆、葶苈子、薏苡仁

　　肺癌引发的胸腔积液、肺水肿等要从饮论治，陶汉华取法张仲景葶苈大枣泻肺汤、泽泻汤等，操纵泽漆、葶苈子、薏苡仁角药，清肺化饮，诊疗肺癌引发的胸腔积液等疾病。泽漆有必要毒性，当代罕用量不高出15克，协做葶苈子可强化泄肺行水效用。葶苈子用量15~30克。泽漆汤方中有桂枝、人参、甘草等药扶持浩气，葶苈大枣泻肺汤中有大枣顾护脾胃，陶汉华仿仲景意，以薏苡仁健脾益气，顾护中焦脾胃，防峻药伤正；行气化湿，助二药清肺化饮；解毒散结，消失肿瘤，清解癌毒，一药三功，临证用量20~30克。“血不利则为水”，故临证操纵此角药时可配伍操纵益母草、泽兰等活血利水。

　　凉血止血：白及、小蓟、丹皮

　　肺癌罕见咯血病症，病因以热伤血络，血溢于外占多数，治当止血凉血。白及有止血消痈之功，既能止外溢之血，亦能消结聚之邪，小蓟凉血止血，散瘀解毒，丹皮清热活血，三药适用减弊增效，凉血止血而不停滞，用量多为10克。

　　陶汉华诊疗肺癌角药阅历，立法有据，组适用意，用量明晰，改变柔软，供医家参验。（肖长国病院姚鹏宇陶汉华名老中医药专祖传承劳动室）

　　（注：文中所载丹方和诊疗办法请在医生指点下操纵。）

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