他们总被人认为是自找麻烦，

医院脑病科主任全亚萍提醒，

沉迷医治鼻子严重影响学习生活

11月27日，一名17岁的男孩小华（化名）从江苏泰州飞来深圳，专程来到医院（上海医院）找亚萍教授复诊。几年前，小华反复出现鼻部不适症状，曾前往北京、上海就诊，都没有太好的治疗效果。逐渐出现睡不着觉、焦虑、恐惧的情绪，严重影响学习和生活。

之后，小华家长经人介绍找到全亚萍教授，经过详细问诊，全亚萍教授发现小华主要问题并不在于鼻子，而是属于躯体化状态，根源在于学习压力大，以及老师和同学带来的隐形影响。通过中药的调理配合抗焦虑的药物，小华状态缓解，并能正常上学了。这次，全亚萍教授又为他开了中药叮嘱回家服用。

据了解，自从全亚萍医院，许多江苏的“老病号”都纷纷通过网络、视频找她问诊，全教授常常下门诊后顾不得吃饭为江苏的病人做远程诊疗。

据全亚萍介绍，躯体化症状是指体验和表述躯体不适但不能用已知的生理学或医学知识解释，将其归咎于躯体疾病，从而不断寻求医学帮助，也称为医学难以解释的症状。医院的躯体化症状相当普遍，有研究显示，25%-50%的医院就诊患者存在医学难以解释的躯体化症状。医院就诊患者中有1/3是躯体疾病，1/3是心理疾病，1/3是与心理学因素密切相关的躯体疾病（心身疾病）。

全亚萍表示，躯体化症状可表现消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统、假性神经系统等各系统的不适症状，比如胃痛、腹部不适、腹胀、纳差、打嗝、反酸、恶心呕吐、腹泻、便秘等消化系统症状，或是胸闷、胸痛、心悸、呼吸不畅、咽部异物感、喉部或胸部紧缩感等呼吸系统症状，或是尿频尿急、排尿困难、生殖器及周围不适、性冷淡等泌尿生殖系统等，以及腹背部、关节四肢、直肠等疼痛症状，疲劳、无力、睡眠障碍、体重减轻等疼痛及全身性症状。

躯体化症状的特点为患者存在认知差别，即对躯体化症状严重程度的不恰当且持续的过度担忧、对健康状况或躯体化症状消耗过度的时间和能量，以及由此造成的主观痛苦和社会功能障碍。躯体化症状缺乏病理学证据，或临床症状与病理改变不相符。

全亚萍指出，一般来说，对患者生活和社会功能造成影响的中度以上躯体化均需进行干预，躯体化症状有心理、社会环境等诱发因素，其中心理因素在医生启发下可能会充分暴露出来，各式各样、变化多端的躯体症状持续2年以上，且未发现任何可以解释症状的躯体疾病，患者不断拒绝多位医生关于其症状没有躯体疾病的忠告和保证，症状和其所致行为造成一定程度的社会和家庭功能损害时，需要前往专科进行专业的诊治，避免贻误病情。

全亚萍建议，如果家里有家庭成员出现身体的各种各样的不适感，首先应当由专科医生进行全面的检查，排除器质性疾病所带来的不适后，要考虑可能是躯体化。对待这样的患者，要给予充分的理解，并给予最大的帮助。

在诊治上，全亚萍将中医情志疗法贯穿治疗全过程，花大量的时间与患者耐心沟通，必要时还要了解家人、朋友、生活及社会环境，深入挖掘患病始因，剖析疾病本质，从而有的放矢。她擅长“话”疗，充分运用情志疗法，攻心为上，获得患者的信任，得到最准确的病史资料，从而明确病因，有利于正确的诊断。明确病情后，全亚萍采用中医为主的治疗方法，通过认知行为疗法，用中药内服外治配合针灸、刮痧、中医心理治疗等辩证治疗，必要时辅助西药抗焦虑抑郁，可获得良好的疗效，赢得患者及家人的信任和好评。

来源：深圳＋

编辑整理：宣传科

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