手指关节或踝关节有疼痛感？

但是却想不起来什么时候受过伤？

那你要注意了

这有可能是痛风导致的！

什么是痛风？

是什么原因造成的痛风？

能通过饮食避免或调整吗？

来听专业医生跟你说说痛风那些事儿！

本期嘉宾：市中西医中医骨伤科中医师张翔

痛风是指嘌呤类物质代谢紊乱，血尿酸浓度持续增高导致尿酸盐结晶沉积软组织所致的一组代谢性疾病。临床上表现为高尿酸血症痛风性急性关节炎、痛风石沉积特征性慢性关节炎和关节炎畸形，常累及肾，引发慢性间质性肾炎和肾尿酸结石，痛风性关节炎常为该综合征的首发表现。

那么痛风患者应当如何正确的治疗和饮食呢？

01

痛风的常用药还有这些副作用？！

急性痛风患者的治疗，临床常用药主要有秋水仙碱、解热镇痛药、糖皮质激素和其他镇痛药。

秋水仙碱具有消炎止痛的作用，但副作用很大，常见不良反应有恶心呕吐腹泻痉挛性腹痛。

非甾体类抗炎药目前常用的包括塞来昔布、罗非昔布、依托考昔等，可短期内缓解疼痛，能缓解关节的炎性症状，但在消化道、心血管方面的副作用十分显著。

糖皮质激素类药物主要用于严重的急性痛风发作，但易引起肾脏、胃肠道等不良反应。

间歇期和慢性期痛风的药物治疗，临床通常在促进尿酸排泄和抑制尿酸生成两个方面用药。

促进尿酸排泄类药物主要有苯溴马隆，但具有胃肠道及爆发性肝炎的危险。抑制尿酸生成类药物最常见的是别嘌呤醇，但具有肝脏、骨髓毒性和变态反应等不良反应。

因此生活中用药需谨慎，切勿擅自用药，必须在临床医生的指导下进行用药治疗。

02

中医食疗也能治痛风

中医学之痛风是广义的痹证，认为其发病与形体肥胖、饮食不节、起居不慎等有关，病机关键是脾肾亏虚、清浊不分，主要病理产物为痰浊、瘀血、热毒交相为患。

近年来，由于中医药天然药物治疗痛风疗效确切，方法多而毒副作用少，有较大的优势。中医治疗中，常见抗高尿酸血症的中药及其有效成分很多，如肉桂、木通、二妙丸、野菊花、泽兰、虎杖等均具有降低尿酸的作用。

中医的食疗对于痛风患者也有一定疗效，建议在中医师的诊治和建议下进行食疗。研究表明，芹菜籽中主要成分有苯酞类如芹菜甲素、芹菜乙素、新蛇床内酯等，均对黄嘌呤氧化酶有不同程度的抑制作用，芹菜籽提取物可以降低高尿酸血症大鼠血清中尿酸的含量以及对肾功能损害有一定的保护作用。

03

痛风患者的饮食禁忌

那么痛风患者该如何忌口？

急性发作期建议除低嘌呤类食物外，其他几类都应当禁食；而慢性期只需禁食极大量和大量嘌呤类食物即可。一般认为海鲜属于高嘌呤类食物，蔬菜属于低嘌呤类食物。

极大量嘌呤类食物包括羊心、肉铺、沙丁鱼等；大量嘌呤类食物包括牛肉、动物内脏、贝壳类海鲜、鹅肉等；中等量嘌呤类食物包括豆制品（青豆、豌豆等）、酸苹果、菠菜、花生等；低嘌呤类食物包括茶、咖啡、巧克力、各类乳酪和乳制品等。

中国人普遍喜欢饮茶，近来有研究报道称，长期饮茶者高尿酸血症发病率是不饮茶者的3倍，因此应当禁饮浓茶。

此外，痛风患者应控制酒精摄入量，其中，啤酒是所有酒类中含嘌呤最高的，但可饮少量红酒，红酒中含有抗氧化剂、血管扩张剂等，能够降低并且减轻酒精对尿酸的影响。

04

出现痛风症状了？首先要这么做！

出现痛风医院就医，患者需要对自己的症状持续时间，近期服用药物，饮食以及饮酒等情况清楚阐述，帮助医生尽快诊断。对于关节内痛风石患者，可进行关节清理手术，彻底清除关节内痛风石，修复关节面，恢复关节功能。

健康的生活和饮食能够减轻痛风患病率，生活中应积极有氧运动，少量出汗为宜，避免过度劳累和紧张，多饮水，同时可饮低脂牛奶和低脂酸奶。

动态观察，每年定期体检，







































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