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上海浦东陈氏妇科享誉业内近百年历史,陈筱宝之长子陈盘根及次子陈大年均承业,人称“陈氏妇科一门三杰”,后及长孙陈惠林教授将陈氏妇科不断发展创新。医院成立“海派陈氏妇科学术思想研究室”时,聘请陈惠林教授为顾问,陈教授出席并题词:“陈氏女科、三德为宗、仁爱济世、传承广大”。

沿革

陈氏妇科肇始于陈筱宝。陈筱宝(~),字丽生,原籍浙江海盐。其父陈耀宗曾为咸丰年间御医,返乡后因太平军迁居浦东。陈筱宝自15岁起随父学医,其父去世后,母亲又为其聘请浦东塘桥妇科名义诸香泉授业。诸香泉精通傅青主、叶天士诸家学说,专长妇科,对陈筱宝的医道思想影响颇深。悬壶不久,便声名鹊起。

同时,陈筱宝以“普救众生”为行医宗旨,他曾嘱咐挂号处,凡着号衣的人力车夫带家属来看病,一律不收诊金。如遇江中舢板上的贫苦人家看病,不仅免去诊金,且解囊送药。他曾刻印一枚送药章,凡上方盖有此印的,病家即可到指定药店免费取药。因其乐善好施而称为江南四大名医之一。

在行医的同时,随诊应用,笔记总结,后成《医事散记》4卷,亡佚于战争之中……

长子陈盘根(~),早年随父习医,18岁起独立应诊于南市四牌楼,新中国成立后参加上海市公费医疗第五门诊部工作。广汲医论,研制调经四物益母汤、补益安胎苎根汤等,成为陈氏妇科秘方。陈盘根十分重视医德,终生将“三德”心德、口德、行德作为座右铭,教诲后辈,曾撰写《临诊医案集要》4册。

次子陈大年(~),13岁中法学校毕业后随父习医,后受业于儒医苏列侯。25岁开业行医,病家日益门庭。新中国成立后历任上海市公费医疗第五门诊部医师、上海中医学院妇科教研组组长、附属医院妇科主任等。陈氏妇科素来重视望诊,陈大年尤为重视舌苔,谓“信而有征者,莫过于舌苔,况症有真假,苔无虚伪,求诸色脉而不得者辨之于苔,则无或少误”。舌苔薄白者为风寒在表,黄则为化热入里,深黄为热盛于内,干黑为热极津枯,以此辨表、里、寒、热;舌质淡红为常色,深红为热入营分,红绛为血分热极,绛而干者为热深而营血已伤,诊邪之深浅等。曾著《舌苔学讲稿》共分61节,亦亡佚。

观点

《灵枢·大惑》曰:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为精。”陈筱宝认为察目神为诊断之首要,如见目珠突露,患者肝气必甚。结合望色,可见色青而唇暗知月经失调,月事淋漓多见瘠瘦而面黑。望然后配合问诊随症合参,辨证、识病、明理。

陈筱宝推崇“元气存亡论”赞同“元气为医家第一活人要义”,认为“元气不伤,虽病甚不死;元气或伤,虽病轻亦死。”“峻药取快一时,虽当时获效,而元气暗损,祸患潜伏。”即病可缓和调治者,不可急功近利,轻投戕正,重扶以补。

《素问·上古天真论篇》:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”因而妇科历来以调治血分为主,枯者滋之,瘀者行之,逆者顺之,热者清之,寒者温之。在治疗上强调“滋血宜取流畅,行瘀宜取和化,顺气应取疏达,清不可寒凉,温不可辛燥”,处处体现养血、和血思想。

用药

妇科名家大多遵循相似的道理,例如把妇人分为不同阶段。青春时期,主重肾;中年时期,主重肝;垂暮之年,主重脾。正如我们在介绍每一个妇科医家都会提到的那句话《女科证治准绳》曰:“女子童幼天癸未行之际,皆属少阴;天癸既行,皆属厥阴论之;天癸已绝,乃属太阴经也。治胎前之病从厥阴者,是祖气生化之原也。”

陈筱宝指出肝有甲、乙之分,土有阴、阳之别。“乙木乘阴土”之证,即为“肝乘脾”,为肝戕贼脾阴、木横土虚,当用逍遥散类升提宣达;“甲木乘阳土”之证,即为“胆乘胃”,为胆火上炎致胃气不降、木升土逆,治当辛开苦降、清泄胆火,宜左金丸之属。

陈筱宝服膺王旭高治肝法则——疏肝、泄肝、抑肝、柔肝、缓肝、疏木培土、泄木和胃诸法。在“调肝为旨”的原则下,多用八制香附丸。(哎呀,这段话好长)

方以香附为君,畅肝之郁,疏肝之气,但嫌其辛燥,先用米泔浸以制其燥,亦借谷气入胃;次用酒炒,周行一身,通行三焦;三经醋炒,引入厥阴肝经;四用童便浸,借咸寒以下行;五用杜仲炒,达下元腰膝;经五制后,分作三份,一份红花汁拌以行血;一份用川连汁炒以清热;另一份用半夏汁炒以豁痰,香附经此八制,再与四物、秦艽、青皮、丹皮等药合用,则气血痰湿兼顾。

验方

求嗣方

组成:当归、川芎、香附、泽兰、红花、丹参、牛膝、艾叶、川断、益母草、月季花、赤砂糖

前提是妇人多年不孕,审无他患,检验正常(包括配偶),可在月经来潮当日进服1剂,腹内如感有气躁动,大便微利,日行2~3次,余无不适;继续服2剂,即不觉躁动,表示气血流畅,则生育有望。假若先进服1剂,腹中不觉躁动,大便亦不得流畅,表明气血郁结,胞络气机不畅,则生育较缓。倘若连服6个月毫无动静,孕育大多无望。

香草汤

组成:香附、益母草、鸡血藤、当归、泽兰、川芎、柏子仁、红糖。

陈筱宝因医治时任陆海空军总司令部参谋长何应钦三姨太停经数月而名声远扬。一日,何接到三姨太电话,说“说月事”已3个月未至,疑为珠胎暗结,曾投破血行经之药无效。何顾虑其三姨太乃是背着妻子“暗度陈仓”而来,不宜久拖,遂禀告宋美龄,请求解决此事。宋美龄久闻陈筱宝大名特请先生诊治。

问诊时,三姨太称已停经3月,腹中胀满,曾延医医治无效。现时局不稳,东流西飘,若是有孕,请予堕之。陈大夫视其色枯索无泽,脉细弱无力,且腹痛拒按,就对宋美龄说:“今诊令表妹非孕,乃经闭耳。她虽外形体健,实则积劳内损,系操劳过度所致,所谓外强中干之体也,故不可用药峻攻,免伤元气,今投活血行气之剂疏之,或许奏效。”方拟:“香附3钱,益母草7钱,鸡血藤7钱,当归5钱,川芎3钱,柏子仁5钱,牛膝3钱,莪术1钱5分,红花2钱,红糖7钱。水煎服。”服3剂后,腹部胀满得除;再进3剂,月经遂行。究其养血、活血、行气、化滞四法并进。

回天大补膏

组成:归、芍、地、芎为君,阿胶、茯苓、山药、天冬、知母、龟板、鳖甲、丹皮、银柴胡、柿子霜。

治疗妇人虚损疾患,症见肌肉消瘦、皮肤枯索、爪甲泛青、掌心灼热、口干、舌燥、脉沉细等,血枯荣少者。

.9.11

今日课上学习中医心理学,十分有趣,老师开课前先让全班每个同学用一种动物形容他,班里40多个同学说出了28种不同的动物,从树懒到皮皮虾……老师说根据这些动物的描述他能知道我们普遍年纪很轻,因为动物描述比较狭窄,种类偏于单一。而我们能想出来这些动物是因为身上有相似的点,或者缺少某些特征。

老师说除了个别细菌感染可以通过抗生素治疗,其它大多是自愈的,这话挺有道理的,每个人都有很强大的自我恢复能力,只要真的希望。

刚刚到新地方,虽然之前也来过几次,还是有很多的不适应,但是从这两天上课,是真的感受到中医药大学的强大力量,几乎每一门课程都要和中医扯上关系,仿佛不说上几句就很不好意思~把生活的重点放在体会中医的美妙,一定会喜欢这里的生活的。珍惜每一天,加油!

”禄医之海

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长按







































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