薛盟对于偏头痛发病机理以及临床用方

偏头痛，是头痛病顽固而又常见的疾患，发作无时，疼痛至剧，女性则每于经期前后发病，其病位不在巅顶脑后，即在前额颞部，左右侧必有所偏，并与眩晕交叉出现，痛甚即易泛恶，呕吐清涎，或延及面肌拘急麻木。

论其病因，历代医家众说纷纭，令人莫衷一是。

如张景岳以“暂痛者当重邪气，久痛者当重元气。”

严用和认为“凡头痛者，气血俱虚；风寒暑湿之邪，伏留不去者，名曰厥头痛。”

徐大港提到“头风无不由于风寒，内火气逆者绝少，而大寒犯脑，尤属大症，岂可不察。”

方书中有主外风、阴寒、瘀血、痰湿、火热之分，以上均泛指头痛而言，难免各有偏见。

至于偏头痛，叶氏《临证指南·头痛门》各案曾一再揭示：“痛在头左脑后，厥阳风木上触”以及“肝风阳扰”“风阳上冒”等论点，又说:“身半以上属阳，而元首更为阳中之阳，大凡阳气先虚，清邪上人，气血瘀痹，其痛流连不息，法当宜通清阳，勿事表散。”

其说颇为中肯，观其所用方药，轻灵柔润，值得参考。

按头为诸阳脉之所聚，内风动于厥阴少阳之络，所谓“风气通于肝”，故偏头痛总不离开肝。但风有内风、外风之别，痛有虚实之殊，若合并有其他实邪，在柔肝养血息风而外，亦应统筹兼顾，同时在临床诊断方面，尤须与高血压病、脑外伤后遗症、颅脑肿瘤、颈椎病、齿鼻疾患等疑似症，严格加以鉴别。

近年来，治愈久年顽症偏头痛病例，以下列方药施治，基本获得根治。

川芎、蜂房、淡吴萸、蜈蚣、北细辛、天麻、偃蚕、蔓荆子等。

夹湿加苍术、白术；

夹瘀加莪术、泽兰；

夹痰加胆星、半夏，气虚加参、芪；

血虚加归、芍；

肝郁伍入小柴胡加丹、栀均可。

除了用汤药之外，还可以使用针灸。

谁有对顽固性头痛缓解的方法？犯病五六年，看中医也五六年了，一直没好……

不能见光，不能见风，不能站着，不能坐着，不吃东西，不能闻到异味，头痛欲裂，偏头痛

有一位患者也是患偏头痛，已经五六年了，不能见光，不能见风，不能站着也不能坐着，太痛苦了！

随时随地都会发生偏头痛，如何缓解！

患者是左边头痛为主，用右手中渚穴寻找压痛点，也就是阿是穴，按压3-5分钟，按压的过程观想导引到疼痛的部位，慢慢的就会缓解。