医方荟萃疼痛案
疼痛案 级修园班李琼瑶 导师简介卢洪宇,骨伤科主任医师,擅长中西医结合诊治创伤、骨折复位及内外固定、骨不连及股延迟愈合、骨缺损、骨肿瘤、脊柱外科、髋关节置换等骨伤骨病。 患者信息林某某,男,61岁就诊时间:年7月11日主诉:右下肢肿胀疼痛2周。现病史:患者因外伤迁延不愈导致右下肢肿胀疼痛,拒按,刺痛,皮色改变,皮肤变硬,核磁共振检查为软组织损伤。现因疼痛难以入睡,难以完成行走、站立等日常生活行为,纳可,二便正常,舌淡苔薄白,右脉沉,左脉寸尺不足。方药:牛膝10g枳壳9g三棱10g桃仁12g莪术10g车前子10g木通9g泽兰10g红花5g川芎9g当归10g生地黄12g白芍15g甘草6g体会患者因外伤导致右下肢血液瘀滞难行,血瘀则下肢肿胀变形;中医气血理论称“血为气之母”,血为气之载体,血能生气,血瘀则气滞,气不通则痛,血不荣则痛,故患者疼痛难忍,治宜理气活血化瘀。 师所用之方由《竹林女科》莪术汤去苏木和《金匮要略》当归芍药散去茯苓、白术、泽泻,加红花、枳壳、桃仁、车前子、木通、泽兰、生地化裁而成;三棱、莪术破血行气,消积止痛;当归、白芍、川芎、泽兰活血补血,化瘀止痛,用于病入血分可谓妙哉;桃仁、红花活血通经、祛瘀生新;因血瘀日久影响气机,气机不畅必然导致水液代谢失常,致使疼痛部位肿胀,瘀血愈久化热,故使用车前子、木通清热利水;最后,因病位在下肢,配伍牛膝、枳壳引药下行。诸药合用,共奏理气活血化瘀之效。 文字:李琼瑶 文编:林静柠 编辑:林斯宇 图片来源:百度图片 审核:黄瑜馨郑林彤郑翰然方育涵刘怡馨 指导老师:杨雯 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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