作者：卫治山西省太原市

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中医科中医师

“水能载舟亦能覆舟”-----论每日八杯水的危害

1.不可饮水过多

水是自然界生物生长所必不可少的东西，成年人体含水量达到百分之六十五，而婴儿可以达到百分之九十一。有研究报道，人体没有食物可以存活一个月，而没有水只能存活一周。可见，水对于我们的重要性不言而喻。

然而这并不意味着不顾身体状况，盲目大量补充水分，所谓“水能载舟亦能覆舟”，对于人体来说，应当处于一个平衡的状态才能发挥正常作用。现代医学认为，如果人体摄水量超越了人体代谢的能力，有可能导致“水中毒”，也称为稀释型低钠血症，症状包括：乏力、恶心呕吐、嗜睡，严重者昏迷、谵妄，对身体极为有害。

无独有偶，中医经方也大量论述了人体水过剩造成的危害，称之为“水饮”，认为水饮是人体致病的重要因素之一，会导致头晕、心悸、心下悸、发热、腹泻、呕吐等一系列症候。

2.八杯水理论的危害

在目前各类养生节目中，大力宣传“每日八杯水“的”健康“观念。这种论点光强调了水的重要性，但完全忽视个体代谢能力的不同。相当于让所有的人都穿同一条尺寸的裤子，十分荒谬。

但是民众因医学知识的欠缺对这类信息深信不疑，很多人根本代谢不了八杯水，仍很励志的坚持每天八杯水。甚至有人超额完成任务，喝十杯水。是故国人现在很多出于体内“水过剩”状态，也就是”水饮“体质，其最大危害体现在感冒、流感等一些外感病中。

人体得外感时，发热、怕冷、身痛，此时应该顺应人体的抗病趋势自体表排汗，这也是伤寒论治疗的主导思路。可是患者由于平时就是“八杯水”，已有水饮，此时更迷信”感冒后多喝水”的观念，再去喝了大量的水。这就造成了不仅表证不解还增加喘、心悸，严重者出现呕吐、饮水则吐，更重者头晕目眩不能起床，恰恰是伤寒论中所批判的以水发汗的错误做法。

3.如何正确的喝水

对于喝水，正确的做法是，顺应人体自身的诉求，做到不渴不喝。人体不需要水的时候就会不会感到渴，这是机体的自我保护功能，渴了，也是机体自我保护功能，这是身体给你的缺水的信号。人体是一个非常精密的系统，我们为什么忽视系统的信号而盲从“养生”之论呢？

另一方面，平时不喜欢喝水的人，多数体内是有经方概念的”饮“，也就是体内废水过多，身体已经无力排出，故此自我保护功能触发，总也不给你渴的信号。这个时候只有去掉水饮，才会有恢复正常的口渴感觉。而平时喜欢喝水的人，也难以排除”饮“，这些人一般是由于水饮存在阻碍了机体对正常水分的吸收，所以部分机体局部缺水，也是触发自我保护功能，不断向你发出渴的信号，可是喝下去的水由于不能正常代谢，反而到达不了身体缺水的地方，故此多饮而不解渴。

4.水过剩需要专业医生治疗

有了水饮必须经医生综合判断症候反应，进行合适的治疗，才能将体内废水顺利排出，身体机能才会恢复。

我们临床医生经常见到大量水饮为患的病人，实在痛心病患健康知识的缺乏，故此行文希望科普真正的“喝水”的知识。现仅从临床众多案例中，举一例，说明感冒后多饮水造成的不良后果。

女，28岁，感冒两天，初起身痛、发热、恶寒、无汗，自行服用西药感冒药，然后喝大量热水让自己出汗，汗出来后，身上的疼的确缓解了。

但紧接着就开始觉得热的不得了，动一动就出汗，出了汗后还觉得很怕风。同时还开始咳嗽，咳白痰，咳嗽劲上来还特别的喘，咽喉都觉得憋胀的难受。来我处就诊的十几分钟里，说一会话就咳嗽，喘，憋的脸都红了。

还有个特殊的表现，就是异常的口渴，喝完水杯子还没离手又渴，就这么一直喝，自己觉得想要把所有的水都一股脑装到胃里还是不解渴。这真是渴的超乎一般人想象。小便也是频数，伸出舌头一看，苔厚腻，搭上脉，就觉得跳的是又浮又快。

病人这些症状一了解完，我就明白了，这是个典型的水饮病，而且水饮已经化了热，所以如此的渴，如此的出汗，属太阳阳明夹饮。

赶紧开出处方：猪苓15茯苓15泽泻20生白术12桂枝10姜半夏15

送走病人，禁不住叹了口气，又是一个八杯水，多喝水的受害者，这样的理论还要害多少人？一个理论的好坏，不是光去看推论上是否漂亮，关键还是看结果，这么多临床水饮病人已经证明滥喝水危害不小，为什么还有人前仆后继呢?

病人后来服完二剂药就告诉我，异常口渴，小便频，出汗，发热这些症状都消除了，仅遗留轻微咳嗽。

这表明水饮已去，所以我让她停药，同时叮嘱其勿再大量饮水，今后一定要做到不渴不喝。

5.结束语

“中庸之道”，“过犹不及”，不仅是老祖宗传下的经典，也蕴含着深刻的道理：任何事物都有度，过了这个度，好事也可能变坏事，喝水也是这个道理。再者，生物的多样性决定了，每个人对于喝水的度不可能是一样的，个体差异是存在的，要多了解自己的身体状况，注意身体给自己发出的信号，不渴不喝。同时一旦出现异常不渴和异常渴都要及时就医，这样才是正确的喝水方法。

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