美国化学家莱纳斯·卡尔·鲍林(LinusCarlPauling,-)是惟一一位先后两次单独获得诺贝尔奖的科学家,曾被英国《新科学家》周刊评为人类有史以来20位最杰出的科学家之一。他在20世纪60年代引发了医学领域一场旷日持久的大论战。

年,鲍林在与生化学家IrwinStone接触过程中了解到使用大剂量维生素C的治疗理念。从此,他每天服用3克维生素C以预防普通感冒。鲍林在年出版了《维生素C与普通感冒》一书。书中宣称:维生素C可以抗病毒;每天服用毫克或更多的维生素C可以预防感冒。这本书受到来自读者的广泛赞誉,被评为当年美国最佳科普图书。受此书的影响,据估计当时大约有千万的美国人服用过维生素C预防感冒。而主流的西医则认为这是在浪费钱。当然,真相也没有那么简单。

在波多黎各,人们早就讲过这样一个故事:“在后院种一棵健康的槭树(学名为紫茎泽兰)可以防止前门感冒。”槭树结出的樱桃状果实中的维生素C含量是橘子中含量的30倍。它是美国东部最常用的药用植物。年的流感非常突出时,虽然槭树果实煮出的水苦涩难耐,当地人为了幸免于难服用它。

我们需要知道,大多数动物都能在肝脏中自行合成维生素C,也很少会染上普通感冒。不幸的是人类无法在体内制造维生素C(还有灵长类、蝙蝠和天竺鼠等)。因为人类肝脏中缺乏一种将葡萄糖转化为维生素C的酶,而需要从新鲜蔬菜和水果中补充的。

在预防和改善病毒感染中,维生素C的地位如何,一直是多年来争论的问题。有研究表明,维生素C可以激发免疫系统的功能。白细胞内的维生素C水平是血液中的80倍(EvansR,BrJNutr.;47:-),间接说明维生素C在免疫系统中的重要性。维生素C可促进白细胞分泌干扰素(Interferon),干扰病毒mRNA的转录,减弱细胞受到的病毒感染(Kimetal.ImmuneNetwork.;13(2):70-74)。抗坏血酸还能与现有的病毒蛋白结合,形成一种新的大分子,作为抑制因子。已经证明,当与抑制因子结合时,病毒核酸不能与任何其他物质反应,新病毒体的增殖受到抑制。在病毒感染期间,抗坏血酸水平迅速降低,康复后抗坏血酸水平恢复正常;补充维生素C可以重建细胞的维生素C水平。

年发表在《欧洲临床营养学》杂志上的一项研究结果显示,每日服用维生素C补充剂有助于减少感冒的发生。同时,维生素C的抗组胺作用可以缓解咳嗽、流鼻涕、鼻塞等感冒症状。不过,哈佛大学附属贝丝以色列女执事医疗中心(BethIsraelDeaconessMedicalCenter,BIDMC)临床营养学主任碧斯崔昂(BruceBistrian)称,有关数据显示当普通感冒发生的时候,维生素C只能提供非常轻微的益处。年发表的另一项研究结果表明,对于一些在严苛环境中做大运动量的人(比如滑雪运动员、参加训练的军人和马拉松运动员等)来说,补充维生素C预防感冒的效果,远远高于普通人。换言之,对于普通人来说,维生素C防感冒的效果,几乎可以忽略不计。

美国卫生基金会告诫读者:“每天服用毫克以上维生素C能预防感冒的说法是证据不充分的。”美国医学协会也发表声明:“维生素C不能预防或治疗感冒!”

年我国广州呼吸病研究所的学者发表“药理剂量维生素C杀灭流感病毒的体外研究”一文(中华结核和呼吸杂志,,35(7):-),显示维生素C杀灭病毒的效应与剂量相关:2.5mmol/L的维生素C可杀灭约90%的流感病毒,20mmol/L的维生素C可杀灭所有病毒。但若在受感染后期使用维生素C其杀灭病毒的效果就变差了。

年,芬兰赫尔辛基大学的Hemila博士对63篇相关文献进行荟萃分析(Hemil?H,etal.CochraneDatabaseSystRev.Jan31;(1):CD.Doi),包括了29项临床实验,涉及位受试者,结论是成年人服用维生素C未能降低普通人群感冒的发病率,但可使感冒持续时间缩短8%,在儿童中缩短14%;定期服用维生素C还可以减轻感冒的严重程度。鉴于维生素C在常规补充研究中对感冒持续时间和严重程度的一致影响,以及低成本和安全性,该作者建议普通感冒患者可能值得在个体基础上尝试维生素C是否对他们有益,而医生们需要进一步开展治疗性的随机对照研究。

可能多年来维生素C在抗病毒和预防病毒性传染病方面的应用价值的争论,受到了大众的



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